Астигматизм: симптомы, причины, виды, коррекция

С астигматизмом, как ни с какой другой глазной болезнью, связано множество заблуждений.

Подобно близорукости и дальнозоркости, астигматизм является рефракционной аномалией, то есть это не глазное заболевание в чистом виде, а проблема с фокусировкой.

При астигматизме свет фокусируется на сетчатке сразу в нескольких местах, либо перед сетчаткой, либо за ней, либо и там и там.

Симптомы астигматизма

Астигматизм обычно характеризуется в той или иной мере расплывчатым или искажённым зрением на всех расстояниях.

Симптомами астигматизма являются зрительное утомление и головные боли, особенно после чтения или другой длительной работы глаз.

Косоглазие также является наиболее общим симптомом астигматизма.

Причины астигматизма

Астигматизм обычно является следствием ненормальной формы роговицы. Вместо симметрично круглой формы, как у круглого мяча для европейского футбола, она может иметь форму, более похожую на продолговатый мяч для американского футбола или регби, в котором один из меридианов имеет больший изгиб по сравнению с перпендикулярным ему меридианом.

Чтобы вы понимали, что такое меридианы, мысленно наложите циферблат часов на переднюю поверхность глаза. Линия, соединяющая 12 часов и 6 часов – это один меридиан, а линия, соединяющая 3 и 9 часов – это другой меридиан, перпендикулярный первому.

Наиболее выпуклый и наиболее плоский меридианы глаза с астигматизмом называются главными меридианами.

Хотя астигматизм в большинстве случаев является следствием неправильной формы роговицы (роговичный или корнеальный астигматизм), в некоторых случаях астигматизм может вызываться неправильной формой хрусталика глаза (лентикулярный или хрусталиковый астигматизм).

Виды астигматизма

Существуют три основных вида астигматизма:

• Миопический (близорукий) астигматизм. В одном или обоих главных меридианах глаза присутствует близорукость. Если близорукость присутствует в обоих главных меридианах, то миопический астигматизм может проявляться в различной степени в зависимости от разниц в степени близорукости по двум меридианам.
• Гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм. В одном или обоих главных меридианах глаза присутствует дальнозоркость. Если дальнозоркость присутствует в обоих главных меридианах, то степень гиперметропического астигматизма будет зависеть от разницы в степени дальнозоркости по двум меридианам.
• Смешанный астигматизм. Один из главных меридианов является близоруким, а другой – дальнозорким.

Астигматизм также подразделяется на правильный и неправильный. При правильном астигматизме главные меридианы перпендикулярны друг другу, а при неправильном - не перпендикулярны. Самым распространённым астигматизмом является правильный корнеальный (роговичный) астигматизм, при котором передняя часть глаза имеет форму мяча для американского футбола или регби.

Неправильный астигматизм может появиться в результате глазной травмы, глазной операции или при кератоконусе – заболевании, характеризующемся истончением роговицы.

Коррекция астигматизма

Астигматизм часто развивается в ранние годы. Поэтому детям необходимо регулярное обследование глаз. Имейте в виду, что ранние стадии астигматизма гораздо легче вылечить.

Астигматизм, подобно близорукости и дальнозоркости, корректируется посредством очков, контактных линз или рефрактивной хирургии.

Самым распространённым методом коррекции астигматизма являются очки со специальными цилиндрическими стеклами. Часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости или дальнозоркости, которая присутствует одновременно с астигматизмом. При высоких степенях астигматизма ношение очков часто сопровождается головокружением, болью в глазах и быстрой утомляемостью.

Помимо очков коррекция астигматизма возможна с помощью контактных линз. При этом в последнее время коррекция астигматизма стала возможной не только с помощью жёстких, но и мягких торических контактных линз.

В последние годы для коррекции астигматизма всё чаще применяется лазерная коррекция, включая коррекцию по методике ЛАСИК.